CT查出肺结节怎么办？专家来支招！市计生协举办“健康知识进万家”科普活动
时间：2025-10-29 13:48
CT查出肺结节怎么办？家里有个“老烟枪”怎么避免二手烟？人的生命在于一呼一吸之间，如何守护呼吸道健康？10月28日上午，由市计生协主办的福州市2025年“健康知识进万家”健康科普宣传在“健康知识进万家”科普点——长富国民营养社区公益体验馆（福屿馆）举行。来自福州肺科医院呼吸与危重症医学科的张宏英主任医师，带来常见呼吸道疾病防治知识，让现场的老年朋友受益匪浅。
是谁在肺里“种”下了结节？
“肺结节，是指在影像学上表现为直径≤3厘米的局灶性阴影，常在体检低剂量CT时意外发现。”张宏英主任介绍。一般来说，微小结节 (≤5mm）如米粒，恶性风险极低（＜1%），不用慌；小结节 (5-10mm)如黄豆大恶性风险中等（6%-28%），需留意；肺结节（10-30mm）如葡萄大恶性概率高（超50%），要重视。
“约九成的肺结节属于良性，我们完全不必‘谈结节色变’。”张主任补充道，临床数据显示，这些结节大多是炎症愈合后留下的瘢痕、旧的结核病灶或脂肪瘤等良性改变。
发现结节后，正确的应对之道是什么？“核心在于 ‘及时就医，科学随访’ 。”张主任强调，结节是动态变化的，而随访就是为它建立一份“动态成长档案”，通过定期拍片观察它“长没长、样貌变没变”。
这样做有三个核心好处：一是能早期揪出“坏结节”，在恶性结节毫无症状的阶段就识别出恶变信号，此时治疗治愈率接近100%；二是能避免花冤枉钱，因为并非所有结节都需要手术，科学随访能有效帮助我们避开“过度治疗”，既少受苦，又少花钱。
一旦出现以下“危险信号”，务必立即就医。结节变大：复查时发现结节明显增大（如3个月长1mm以上）。身体不适：出现咳嗽带血、胸痛、体重突然下降、喘气费劲。性状改变：原本光滑的结节，突然长出“毛刺”或变得模糊，别耽误，马上到正规医院呼吸科就诊，进行进一步检查。
认识“沉默杀手”慢阻肺
除了日益常见的肺结节，另一种被称为“沉默杀手”的疾病——慢阻肺，也正严重威胁着人们的呼吸健康。
“生活中，千万不要忽视咳、痰、喘、闷，这些都是身体发出的呼吸求救信号。”张主任特别提醒，由于慢阻肺的症状常常间断出现、进展缓慢，极易被忽视。她强调，如果上述症状持续三个月以上，并且有逐年加重的趋势，这往往提示气道已经发生了不可逆的狭窄，必须立即就医进行专业评估。
如何及早揪出这个“沉默杀手”？张主任指出，肺功能检查和肺部CT是两项关键检查。她强烈建议，40岁以上、有长期吸烟史或经常出现慢性咳嗽的人群，应将肺功能筛查纳入年度常规体检项目。此外，对于慢阻肺的防治，戒烟是延缓肺功能下降的头等大事。
坚决戒烟并远离二手烟
张主任强调，守护呼吸健康，一定要坚决戒烟，并远离二手烟。全球85%肺癌死亡与吸烟相关，二手烟使家人肺癌风险提升30%。
科普现场，有老太太“投诉”家里有个老烟枪，怎么劝也没用，很担心影响孙辈。对此，张主任支招，在家可以巧设家庭“无烟区”；划定固定吸烟点（如阳台），避免在室内；安装通风扇，保持空气流通；张贴警示牌，继续督促戒烟。
张主任表示，现在很多医院都有戒烟门诊，可以求助戒烟门诊，还可以通过微信小程序“戒烟助手”随时获取帮助与资讯。
来源：市计生协 陈丹/文 石美祥/图
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